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第1回 キュアからケアへ!これからの摂食・嚥下障害マネジメント
摂食・嚥下障害マネジメントを行う前に納得しておきたい。なぜこれから施設・在宅での摂食・嚥下障害のマネジメントが重要となるのか?また、原因疾患の進行期別の患者数の違い、それに伴う病院や在宅での患者層や対応の違い、など事項を解説。これからの摂食嚥下障害マネジメントの考え方、“キュアからケア”を理解しよう。
第2回 おじいちゃん、何で食べられへんの?大事なのは診断と病態把握
2024/09/26(木)公開
12分14秒
食事支援で、目指すのはもちろん経口摂取だが、これには、窒息、誤嚥性肺炎という2つの落とし穴がある。第2回は、そんな落とし穴に入らないためのケアのポイント、診断と病態把握について解説する。
診断のために押さえておくべき“4大認知症”の復習、そして病態把握のために考えるべき“5つの期”とは・・・?
ここを押さえずして次に進むべからず、必見です。
診断のために押さえておくべき“4大認知症”の復習、そして病態把握のために考えるべき“5つの期”とは・・・?
ここを押さえずして次に進むべからず、必見です。
第3回 ちょっとした工夫で乗り越えよう 先行期の障害への食事支援
2024/09/26(木)公開
13分08秒
食事支援で必要な“5つの期”で、初めの関門である“先行期”の摂食・嚥下障害の実態にフォーカスする。
シンプルな声かけ、食器の選び方、食事の提供方法、食事内容、といったちょっとした工夫を、患者さんを支えるスタッフ全員が理解することで、乗り越えるハードルは低くなる。
4大認知症と照らし合わせながらの考え方も注目したい。
シンプルな声かけ、食器の選び方、食事の提供方法、食事内容、といったちょっとした工夫を、患者さんを支えるスタッフ全員が理解することで、乗り越えるハードルは低くなる。
4大認知症と照らし合わせながらの考え方も注目したい。
第4回 助けて歯医者さん! 準備期の障害への食事支援
2024/10/03(木)公開
11分54秒
“5つの期”のうち2番目、“準備期”。その主な役割は食塊形成であり、それができるかどうかは誤嚥に大きく影響する。
第4回目は、どの認知症の種類が食塊形成不良を起こしやすいのか、そしてそれ以上に、口腔機能の状態も大きく影響することを理解していく。
歯科医師による口腔機能の改善、口腔機能に合わせた食事内容の工夫、義歯への配慮、改善できることを知り、食塊形成の状態に合わせた食事内容を考えよう。
第4回目は、どの認知症の種類が食塊形成不良を起こしやすいのか、そしてそれ以上に、口腔機能の状態も大きく影響することを理解していく。
歯科医師による口腔機能の改善、口腔機能に合わせた食事内容の工夫、義歯への配慮、改善できることを知り、食塊形成の状態に合わせた食事内容を考えよう。
第5回 【コラム1】頼れる武器、嚥下内視鏡を活用しよう
2024/10/10(木)公開
5分04秒
“準備期”のチェックに有効な嚥下内視鏡について掘り下げる。
内視鏡を入れたときの基本から、口内物がどこに触れると嚥下反射が起こるのか、また、嚥下造影検査と嚥下内視鏡検査それぞれのメリット・デメリットについても解説。野原氏は、施設・在宅には嚥下内視鏡検査をお勧めするが、環境に合わせての使い分けなども考えたい。
内視鏡を入れたときの基本から、口内物がどこに触れると嚥下反射が起こるのか、また、嚥下造影検査と嚥下内視鏡検査それぞれのメリット・デメリットについても解説。野原氏は、施設・在宅には嚥下内視鏡検査をお勧めするが、環境に合わせての使い分けなども考えたい。
第6回 そこから先に進めない? 口腔期の障害への食事支援
2024/10/10(木)公開
3分46秒
“5つの期”のうち、食べ物を喉に送り込む3工程目、“口腔期”まで来た。先行期、準備期に異常がなく食事に時間がかかっている患者さんは、口腔期の可能性がある。食べる順番、リクライニングなどの工夫で支援しよう。また、口腔期の障害を持ちやすい認知症の種類も覚えておきたい。
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今後の配信予定
- 2024/10/17(木) 第7回 食道?気管?運命の分かれ道! 咽頭期の障害への食事支援
- 2024/10/24(木) 第8回 せっかく飲み込んだのに・・・ 食道期の障害への食事支援
- 2024/10/31(木) 第9回 誤嚥してもええじゃないか? 侵襲と抵抗のバランスを考える
- 2024/11/07(木) 第10回 肺炎にならないための抵抗を! 呼吸理学療法・薬剤・ワクチン・栄養
- 2024/11/14(木) 第11回 【コラム2】その嚥下障害、医師のせい?
- 2024/11/21(木) 第12回 それは誤解です! 胃瘻イコール禁食、ではない
- 2024/11/28(木) 第13回 食べることは生きること 嚥下機能のソフトランディング